意外怀孕,人流或药流怎么选?

早孕 2019-10-31 02:07  浏览 :197

  前段时间玲玲找到我,哭丧着脸:“怎么办啊郭老师,我中招了?”


  “哈哈哈,好事情啊,那就结婚呗,双喜临门,反正你年纪也不小了。”


  我开句玩笑她竟然哭了,吓死宝宝了。


  安慰半天才算把她情绪稳定住,原来她俩是在婚恋网站上认识的,两个人感觉不错,说好了做男女朋友。第三次见面一起去看电影,气氛不错,一年多没碰过男人了,对方一撩就没克制住。就一次,“那事儿”完了对方就说感觉不太合适,跟她提出了分手。结果没想到这么不好彩,一次就中招了。现在对方微信都把她拉黑了,打电话也不接,郁闷死了。


  妈呀,这哪是男朋友啊?分明是打着恋爱的幌子出来骗炮啊,渣男一个,鉴定完毕!


  这种渣男即使怀孕了也确实不能结婚,打胎虽然伤身,可总比一辈子掉进大坑强啊。


  怀了宝宝本来是一件很开心的事,可并不是每个怀孕的女人都可以成为一名母亲。根据数据显示,每年全球进行流产的女性大概有5000万左右,而我国流产人数每年都大概在1000万左右。如此庞大的数字,简直让人触目惊心。这些流产的女性中,有70%左右是由于避孕失败导致意外怀孕,而有30%的人根本就没有采取任何避孕措施。还有调查数据显示,我国流产率大概在26%左右,也就是说每4名女性怀孕,其中就有一名不得不思考应该如何流产。


  不过既然问题已经发生了,那就要想办法解决。现在流产的方法主要包括手术流产和药物流产。


  人工流产


  其实所有人为终止妊娠的方法都可以称为人工流产,但相对比药物流产,我们平时所说的人流主要指手术的方式终止妊娠。针对于早孕,手术方法包括负压吸引术和钳刮术,也就是平时大家常说的吸宫和刮宫。负压吸引术适用于怀孕10周以内,钳刮术适用于怀孕10-14周。


  药物流产


  药物流产是使用米非司酮配伍米索前列醇,米非司酮可以对抗孕激素,使绒毛和蜕膜坏死,与子宫发生分离;而米索前列醇可以帮助子宫收缩,同时还能扩张软化宫颈,两种药物一般吃三天,前两天可以在家里观察,第三天服用米索前列醇以后子宫会发生收缩,坏死的胚胎就会排出来,这个时候需要回到医院由医生帮助观察。


  意外怀孕,到底是选人流,还是选药流呢?


  1.根据怀孕的时间:如果是怀孕49天以内,人流和药流都可以选择;如果怀孕超过7周,那就只能选择手术流产了。


  2.根据是否有禁忌症:如果有肾上腺疾病、青光眼、心血管疾病、哮喘、癫痫、过敏体质、长期服用抗抑郁药、抗癫痫药、带环妊娠的人,就只能选择手术流产了。


  药流的优势和劣势


  药流的优势:


  1.药物流产单纯通过吃药就可以达到流产的目的,不需要进行手术操作,所以对子宫内膜没有损伤。有研究发现,药流的女性与人流的女性相比,以后生孩子时发生胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留以及产后出血的风险会明显降低。


  2.没有手术操作,也不会发生人流带来的子宫穿孔、人流综合征等手术并发症。


  3.从经济角度讲,费用比较低,操作比较方便。


  药流的劣势:


  1.药物流产虽然使用起来比较方便,但它最大的问题就是流产率不能达到100%,有一部分人可能会发生药流失败或药流不全,还需要再次清宫。药流失败是指孕囊完全未排出;药流不全只指孕囊虽然排出了,但还存在一部分残留。根据官方数据显示,药流的完全流产率可以达到90%以上。但是根据我的经验,以及不同医院的统计数据,实际的完全流产率可能会略低一点,大概在80%-90%之间。


  2.因为药流是使用激素类药物使绒毛和蜕膜坏死自己排出,存在蜕膜排出不全、激素干扰影响子宫内膜修复等问题,会导致阴道流血时间和出血量都会比人流多。


  3.出血时间长,会增加感染的机会,发生子宫内膜炎和盆腔炎的可能性也增大。


  人流的优势和劣势


  人流的优势:


  1.完全流产率高:如果在经验比较丰富的医院和医生,人流完全流产率几乎可以达到99%以上。


  2.阴道出血量少,出血时间短。


  3.无痛人流:如果害怕疼痛的女性,可以选择无痛人流,在人流的过程中使用静脉麻醉,睡一觉醒了什么问题都解决了。


  人流的劣势:


  1.手术并发症:子宫穿孔、人流综合征、感染、宫腔粘连等风险。


  2.子宫内膜损伤:在吸宫和刮宫的过程中,可能会损伤子宫内膜,导致月经过少、不孕、宫腔粘连等问题。


  3.麻醉风险:如果选择无痛人流,有一部分人可能会发生麻药过敏,甚至可能会发生麻醉意外。


  看到这里有人可能会说:“郭老师,你说了这么多,哪个都有问题,那你到底让我怎么选啊?”


  确实,人工流产只是避孕失败的一种补救措施,两种流产方式都各有优缺点,目前还没有一种完美的流产方法。


  所以在选择的过程中,您可以根据自己的情况来选择:


  如果是喜欢干脆利落的,那就直接选择人流;


  如果是担心影响以后生育的又愿意承担清宫风险的,可以尝试选择药流;


  如果怕疼的,就直接选择无痛人流。


  如果什么都不想选的,那就赶快选个人结婚吧,哈哈哈


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李小红 安陆市第二人民医院 | 主治医师 | 仁医网特聘专家
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