科普文章之带你了解“药流”

药流 2019-11-01 14:12  浏览 :216

    “意外怀孕了怎么办?”或许,你可以考虑药流呀。那什么是药流呢?药物流产又称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。


    它适用于那些:1.停经在49日以内,确定为宫内妊娠的,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。2.没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。3.经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。4.在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。


    这边和你悄悄拓展一下有关早期人工终止妊娠的小知识呀:早期人工终止妊娠包括:药物流产、负压吸引术、钳刮术。药物流产:适用于停经49周


    内的孕妇。负压吸引术:适用于妊娠10周内钳刮术:适用于孕10~14周。


    所以呀,只要你满足以上要求,你就可以选择药流的方式来终止妊娠。


    那药流的优势在哪里呢?1.药物流产避免了手术流产的疼痛及发生某


    些并发症,达到人工流产的目的2.药物流产应用方便,服药简便,不做刮宫手


    术,痛苦相对小一些,效果基本可靠。3.药物流产适合于怀孕5~7周的不适合


    用手术方法流产的健康妇女,尤其是有瘢痕子宫、哺乳期妊娠子宫、子宫畸


    形,人流半年内或有过多次人流史的女性终止早孕。


    当然药流也不是万无一失的,也有以下方面需要注意:1.流产失败:用药8天后未见胎囊排出,经B超检查证实宫中仍有妊娠物,这种情况必须去医院做清宫手术。2.失血过多、危及性命:特别是大出血不止,如果不及时清宫、输血,失去了抢救机会,性命难保。3.药流副作用:服药过程中除可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外,出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用,用药物治疗效果差,必要时需清宫。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产有很强的适应证,私自买药的人如不了解这些适应证,不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。


    以我们医院为例,最常见的两种药物就是:米非司酮片和米索前列醇片了,以下提供的服用方法仅作参考(以我医院为例):


    用药第一天(21:00):首剂加倍,服用米菲 50mg


    用药第二天(09:00):服用米菲25mg (21:00):服用米菲25mg


    用药第三天(09:00):服用米菲25mg(21:00):服用米菲25mg


    用药第四天(09:00):服用米索前列醇600μg


    (用药前后2小时需空腹/禁食)


    而且服药后需注意观察哪些内容呢?服用米非司酮:阴道开始出血时间、出血量等


    服用米索后:需观察生命体征,注意过敏反应。观察出血和胚囊排除情况。胚囊排出1小时后离院


    当然,说了那么多,我更想强调的是:无论是哪一种流产方式,都仅仅只是一种补救措施而非避孕方法,要知道真正的“老司机”可是重视每一次的安全哟。

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王玉楣 上海市第一妇婴保健院 | 副主任医师 | 计划生育
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