人流术后闭经是怎么回事?

人流 2019-11-08 00:49  浏览 :184

  人工流产术是目前避孕失败后的主要补救措施,由于手术创伤或术后感染等因素,部分患者子宫腔内膜遭破坏,基底层受累,发生炎症变性,最终导致子宫内膜纤维化或部分粘连,从而出现子宫性闭经、月经量少等症状,给妇女生殖健康带来严重影响。


  中医在治疗方面,根据不同证侯表现,进行辨证施治。大体分为以下四个证型:


  1、血瘀证:人流术后经量过少,经色紫黯,经前小腹胀痛拒按,经行较畅时则腹痛减轻,伴肛门坠胀、腰痛。舌质淡红有紫气,苔薄白,脉弦细或涩。治宜活血化瘀通经法,方选桃红四物汤加减。


  2、气滞证:人流术后月经涩少或闭经,小腹胀满较甚,矢气后可缓解,两乳胀痛,抑郁不快。舌淡红,苔薄白,脉沉弦。治宜疏肝活血调经法,方选四逆散合四物汤加减。


  3、肾虚证:人流术后经量过少或闭经,并见腰膝酸软、头晕耳鸣、足跟疼痛。舌淡红质嫩,苔薄白,脉沉细。治宜滋补肝肾,活血调经法,方选归肾丸加减。


  4、血虚证:人流术后经少色淡或闭经、倦怠乏力、少气懒言、心悸失眠、面色无华。舌淡,苔薄白,脉细无力。治宜补气养血调经法,方选八珍汤加减。


  近年来宫腔镜广泛应用于临床,在宫腔镜直视下可观察子宫内膜形态变化, 了解粘连的程度、范围及性质, 且在宫腔镜直视下手术能完全、准确地分离粘连, 恢复宫腔正常形态, 促进子宫内膜修复, 增加月经量, 提高受孕率, 具有安全、损伤小、操作方便、疗效确切等特点, 是治疗宫腔粘连的有效手段。目前预防宫腔再次粘连方法很多, 以宫内节育器+人工周期为常见。


  临床发现,在宫腔镜下行宫腔粘连分离术后采用中药治疗人流术后闭经、月经量少,疗效确切。宫腔粘连分离术可在直视下准确分离瘢痕组织并不破坏基底层组织,恢复宫腔形态,术后上环可作为屏障,防止子宫前、后壁相贴,同时刺激子宫分泌前列环素,使月经量增多,配合中药通过活血化瘀改善子宫、卵巢组织血液循环和供应,促进子宫内膜生长。


  目前临床治疗人流术后闭经、月经量少方法较多,都取得了一定的疗效,但其疗程往往较长。因此,育龄妇女宜积极采用避孕措施,尽量避免或减少人工流产,同时在人工流产术时医务人员应严格执行操作规程,禁止粗暴操作及过度吸刮宫腔,防止并发症发生。

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