27岁流产17次…每年900万人流!女人,别糟蹋你的子宫!

人流 2019-11-17 20:21  浏览 :227

    23岁,流产12次;21岁,流产7次;18岁,流产4次……这是来自深圳一家医院的病例记录,还只是随手一番,流产的次数越来频繁,流产的年龄也越来越低……


    就在今年年初,27岁的湖北女孩小橘(化名)因为她的第17次人流手术,成为了热议焦点。大家的注意力不在别处,正在于她的子宫内膜严重缺失,内膜薄得就像一层纸,而此次人流术后,她可能再也没有机会再做母亲。


    900多万手术背后血淋淋的事实


    据《人工流产后避孕服务规范(2018版)》,近年来中国人工流产数量大,每年约900多万例。


    在心疼这些小生命之余,我们更应该对这些女性呼吁:人工流产,没你想的那么简单!


    在《只有医生知道》中,协和医院医生张羽描述了整个人流过程的痛:


    人流在最开始的时候,通过负压吸引胚胎和胎盘,往往不是很痛,接下来是全面搔刮宫腔,这种搔刮在接近尾声,也就是靠近子宫肌层时,会引发一种从腰骶一直蹿向心脑的剧痛,人流床上一直隐忍地咬着嘴唇的女人,这时候大多忍不住要叫嚷起来。


    胚胎等妊娠物被清除后,子宫迅速收缩,医生会发现,原本顺利进出子宫的吸管此刻被收缩的子宫牢牢嘬住。同时,刮匙搔刮子宫肌层,再经过金属器械传递到医生手中的独特感觉,称为"肌声",类似指甲直接挠在粗糙墙面上的声音和触感。


    宫缩、"叫声"和"肌声"是促使医生及时收手的三大因素。


    但近年来的"无痛人流",没有了人流床上的"叫声",宫缩和"肌声"在全身麻醉状态下也不那么明显了……

    无痛人流,只是感觉无痛


    很多人认为"无痛人流"就是睡一觉、醒来这么简单,事实上,所谓的"无痛"不过是手术过程的无痛罢了,它的伤害可是一点没少。


    反之,在全身麻醉、没有意识的情况下,一旦出现危险容易没有反应,因而不能及时给医生提示。


    一般来说,人工流产容易产生六大并发症:人流不全、子宫穿孔、漏吸、感染、出血和人流综合征。


    而且,只要是人流术,术后都容易出现月经不调、宫腔粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎、生殖道感染、乳腺癌等疾病。


    何况,多次流产还容易造成不孕、宫外孕、流产、早产、产后出血等症状。有研究表明:流产4次以上,不孕的概率高达90%以上。


    更可怕的是,满大街的黑心诊所、无处不在的"无痛人流,随做随走"、"学生打半折"让人工流产造成的死亡案例时有发生:


    ● 云南金平,一个未满18岁少女做流产手术,上手术台三分钟即死亡;


    ● 安徽芜湖,一名26岁的女子一年内四次流产,最终身体被拖垮,不幸去世;


    ● 黑龙江七台河市,一位名叫那阳的女孩在无痛人流手术中永远地离开了人世……


    抹杀孩子的手段,同样很残忍


    堕胎过程到底有多血腥残忍?心软妈妈慎入,真的会看哭!


    根据孕妇妊娠周期不同,医生会采取的流产手段主要有四种:1、药物流产;2、子宫吸引术;3、扩宫排空流产;4、引产。


    1. 药物流产


    药物流产也被称为化学堕胎,通常用于怀孕九周以内的胎儿。母亲会吃下两种不同的药片,让孩子在子宫中死去并排出。

    在这段时间里,母亲随时都有可能会排出她的小孩,可能在床上,也可能在上厕所时,他们会亲眼看到胚胎的形状,并发现它只有几公分大,如果看得够仔细,还可能看到他的手指跟脚趾…


    将胎儿排出后,事情还没结束,因为药物原因,孕妇可能会面临严重的副作用,通常包括腹痛、头痛、呕吐等,伴随大量出血,平均持续9-16天,1%的女性甚至得需要再住院做手术来止血。


    2. 子宫吸引术


    通常为D&C手术,是在怀孕早期最常进行的堕胎手术,常用在5-13周大的胎儿身上。这个阶段的胎儿通常已经有了心跳、手指、脚趾、手臂和腿,但骨骼还不健全。


    首先,医生会使用阴道窥管来扩张阴道。

其次,医生会使用扩张器,打开子宫颈。因为闭合的子宫颈是为了保护胎儿,让他们直到生产时才能被排出。

接下来放入"抽吸导管",它的吸取力是一般家用吸尘器的10~20倍。在强烈的吸引力下,骨骼脆弱的胎儿就会被导管"分尸"变成块状,被吸取出体外…

通常在吸取后,母亲的子宫就会是空的,但为了避免子宫内胎儿的残留物引发感染,医生会再用刮匙,把余下的尸块和胎盘都刮出来…对于药物流产没有排干净胎儿的妇女,医生们也会进行这项手术.

    子宫吸引术一样会让母亲承受健康风险,包括没清除干净引发的感染、大失血、或伤害肠、膀胱、血管等风险,当然对子宫颈也是一大负担。


    3. 扩宫排空流产


    堕胎中最骇人听闻的"扩宫排空流产",又称为D&E手术,适用在怀孕中期,约13~24周的胎儿身上。


    这个阶段的胎儿的身体(不包括腿长)可能已经接近20公斤的大小(即成年男人一只手的长度),医生需要将子宫颈扩张的更大才能取出胎儿。由于胎儿已经完全成形,而且骨骼也强壮了,所以吸不出来。医生只能用抽吸导管排走母亲子宫的羊水。

最困难的是头颅,因为这时期的胎儿头骨太大了,所以医生会用堕胎钳先夹碎胎儿的头颅,再一块块从子宫中清除出去。

    最后医生一样会用刮匙刮除子宫内壁的残留物,同时会点清面前夹出来的"尸块",确定有两条腿、两只手,头骨能拼成一个头…然后,这个手术才算完成。


    D&E手术对女性有着极大的伤害,包括裂伤、出血过多、大出血、子宫颈损伤、子宫穿孔和结疤组织。


    有1/25做这种手术的女性都会被感染,而且可能会导致将来换上妊娠并发症,并增加母亲将来无法怀足月的风险。


    4. 引产


    最后一种,是在怀孕晚期的堕胎手术,俗称"引产",顾名思义"引导生产",跟生孩子的过程差不多。这种手术是在妊娠25周以上的期间进行,通常需要三四天才能完成。


    首先,医生会将一种药物注射入胎儿头部,使其心脏停止跳动。这个阶段里,胎儿会感觉到疼痛,然后在痛苦中逐渐死去。

之后同样需要扩张子宫颈,为产下死婴做好准备。母亲得怀着死去的婴儿大约两到四天,直到子宫颈扩张到够大为止。

    等到子宫颈扩张到足够大时,母亲回到医院产下死婴,或在其他地方,例如上厕所时产下死婴。如果婴儿没有完全出来,医生就会在使用一个D&E手术,清除出其余的身体部分。


    这个手术风险一样会导致产妇大出血、撕裂伤、子宫穿孔,最严重可能会造成产妇死亡,或者因为子宫和子宫颈的损伤造成永远不孕。


    人流术,从来不是已婚女性的痛,未成年或刚成年的少女孕妇现在也成了常态。所以一定提醒大家:永远不能把人流当做避孕手段!


    人流手术后怎么休养?

    流产虽是"小月子",也应按足月产"大月子"一样调养。


    一般情况下,做完手术患者会在休息室休息2-3个小时。但是无痛人流可能就需要的时间长一些,因为还要考虑麻药代谢的问题。


    不过,基本上6小时之后也可以下地活动了。这段时间的活动是很有必要的,可以排出宫腔内的积血、降低感染风险,同时可以及时发现一些术后的并发症,如果有问题,这个时候就会显现出来。


    当然,活动也要依据自己的情况量力而行。这个阶段肯定会有各种各样的不适,那么家属的陪伴和安慰就起到了至关重要的作用。


    那第二天到底能不能上班呢?一般建议患者休息一到两周。这期间需要适当活动,但是要避免剧烈体力劳动或者运动。


    除此之外,还要服用抗炎抗感染的药物,主要是为了降低在内膜恢复期间感染的几率。这一步很关键,因为人流术后因为炎症感染引起的宫腔粘连可能会导致不孕。


    因此,医生会建议患者术后一个月进行复查,如果有问题可以及时处理。


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王海云 上海市第一妇婴保健院 | 主任医师 | 妇科
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