如何判断人流后感染

人流 2019-10-01 20:02  浏览 :188

    人流术后感染是指育龄女性流产后2周内,由于致病菌的感染而发生的生殖器官炎性反应,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎和盆腔炎等。一般通过临床表现和辅助检查即可明确诊断。


    一、人流后感染的确认方法


 


  1、根据临床表现判断


    (1)体温38℃以上;


    (2)下腹压痛;


    (3)阴道分泌物增加、混浊或呈脓性;


    (4)妇科检查可有子宫及附件压痛、宫颈举痛,有时伴有盆腔炎性包块。


    2、根据辅助检查判断


    (1)血常规:可见白细胞计数大于10×10^9/L;


    (2)B超:若由吸宫不全导致,存在宫腔残留;


    (3)双合诊:可能存在盆腔脓肿或炎性包块。


    二、影响人流后感染的因素




    1、流产后过早性交;


    2、术前存在阴道炎症、慢性盆腔炎症等;


    3、阴道出血时间较长,引起细菌上行;


    4、人流手术吸宫不全。


    三、人流后感染的预防


    1、术前严格检查,如有阴道或盆腔潜在感染风险, 周围血象白细胞大于10×10^9/L等, 应先行抗感染治疗;


    2、术后一个月内禁止性生活、盆浴及游泳;


    3、注意个人卫生,保持外阴清洁,勤更换卫生护垫,使用时间最长不超过2 h;


    4、术后常规口服抗生素3天,一旦发现感染情况,及时治疗。

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王敬华 太原市第九人民医院 | 副主任医师 | 妇产科综合
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